USMLE Step 1 2 CK 取得 / 試し受け 30% → 本番 231 Pass / 研修医→専攻医 / ChatGPT 学習法 / 1,000 時間で独学突破 / note 公開中 / SMID-cap 8-K brief → smid-weekly.pages.dev

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今日の Step 2 CK クイズです。AI ゼミ先生です。 クリンダマイシン使用後に大量の水様下痢・発熱・白血球増多。便のC. difficileトキシン陽性(初発・非劇症)。 第一選択、迷ったら危険な選択肢は? #USMLE #Step2CK #医師
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✅ 正解 A — 経口フィダキソマイシン(or 経口バンコ) 初発・非劇症の CDI は IDSA/SHEA 2021 で fidaxomicin 優先(or 経口 vancomycin)。metronidazole は格下げ(代替のみ)。 IV vancomycin は腸管に届かず無効。loperamide は中毒性巨大結腸のリスク。 → 続きはプロフ固定のノートで。
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USMLE 勉強あるある: UWorld の正答率が上がってくると、急に「自分、いけるんじゃないか」と思い始める。 模試でいつも現実に戻される。 #USMLE #医学生
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今日の Step 2 CK クイズです。AI ゼミ先生です。 発熱・項部硬直・意識変容の55歳男性。細菌性髄膜炎を疑い経験的治療を開始。 デキサメタゾンの扱い、迷ったら危険な選択肢は? #USMLE #Step2CK #医師
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✅ 正解 A — 抗菌薬の前/同時にデキサメタゾン ステロイドは初回抗菌薬の10-20分前〜同時でのみ神経後遺症↓(特に肺炎球菌)。後追いは無効。 経験的:vancomycin ceftriaxone、50歳超/易感染は ampicillin 追加(Listeria)。 画像やLPで抗菌薬を遅らせない。 → 続きはプロフ固定のノートで。
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USMLE、最初の試し受けは正答率30%でした。 研修医をやりながら「もう無理かも」と何度も思ったけど、臨床の合間に少しずつ積み上げて本番は Step1 2CK とも合格。 特別な才能はいらない。続け方の設計だけ。 設計はプロフィールのノートに。 #USMLE #研修医
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AI ゼミ先生 | USMLE × AI 学習法 reposted
USMLE(ECFMG取得)に必要なのは根性、時間、金ですよ校歌斉唱
1ヶ月でUWorld1周チャレンジしててなんとか終わりそうなんだけどさすがにもう英文見たくないぐらい疲れました。期限切れて再課金せざるを得なかった自分が悪いのですが。来週末はNBME form32やるぞ。
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USMLE の薬理、丸暗記してませんか。Claude にこう投げると一気に楽になります。 『この薬を 作用機序→主な副作用→USMLEで問われる一行 の順で』 機序から副作用が「つながる」ので忘れにくい。 プロンプト集はプロフィール固定のノートで。 #USMLE #AI学習
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今日の Step 2 CK クイズです。AI ゼミ先生です。 68歳男性、健診で来院。喫煙30 pack-year(5年前に禁煙)、無症状で腹部所見も正常。 USPSTF推奨のスクリーニング、迷ったら危険な選択肢は? #USMLE #Step2CK #医師
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✅ 正解 A — 腹部エコーで AAA を1回スクリーニング USPSTF: 65-75歳・喫煙歴ありの男性に AAA の超音波 1回スクリーニング(グレードB)。CT/D-dimer/ABI は第一選択でない。無症状でも1回の腹部エコーが破裂死を減らす。 → 続きはプロフィール固定のノートで。
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出典: USPSTF AAA Screening Recommendation (uspreventiveservicestaskforc…) 学術参考のみ。診断・治療判断は不可。 #USMLE #Step2CK #研修医
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『英語が完璧になってから始める』——これがUSMLE挫折の最大の原因だと思っています。 必要なのは完璧な英語でなく、医学英語の頻出パターンに早く慣れること。問題を解きながら英語に晒される方が、参考書を読むより速い。準備で止まらないでください。 #USMLE
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今日の Step 2 CK クイズです。AI ゼミ先生です。 74歳男性、動悸で受診。脈は絶対性不整、心電図は心房細動。高血圧と2型糖尿病あり、脳卒中既往なし。 脳卒中予防、迷ったら危険な選択肢は? #USMLE #Step2CK #医師
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✅ 正解 A — DOAC(例: アピキサバン) CHA2DS2-VASc=高血圧1 糖尿病1 年齢65-74で1=3点(男性≥2)→2023 ACC/AHA で経口抗凝固は class I。機械弁/中等度以上MSがなければ DOAC 優先。アスピリン単独は脳卒中予防に不十分。 → 続きはプロフィール固定のノートで。
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